Повседневная деятельность

 

В режиме повседневной деятельности служба СМП осуществляет:

• прием вызовов и передачу их бригадам СМП;
• обеспечение при экстренном приоритете вызова бригады СМП времени ожидания бригады СМП, не превышающего 20-минут в городе и 35-минут в иных населенных пунктах с момента регистрации вызова до прибытия бригады СМП по адресу вызова бригады СМП;
• обеспечение при неотложном приоритете вызова бригады СМП, за исключением вызовов для транспортировки пациентов или констатации факта смерти, времени ожидания бригады СМП, не превышающего 75 минут в городе и 90 минут в иных населенных пунктах с момента регистрации вызова бригады СМП до прибытия бригады СМП по адресу вызова бригады СМП;
• обеспечение при неотложном приоритете вызова бригады СМП времени ожидания бригады СМП для транспортировки пациентов или констатации факта смерти, не превышающего 135 минут в городе и 150 минут в иных населенных пунктах с момента регистрации вызова бригады СМП до прибытия бригады СМП по адресу вызова бригады СМП;
• обеспечение при неотложном приоритете вызова бригады СМП, при поступлении сообщения из оперативно-дежурной службы органов внутренних дел для констатации факта смерти, времени ожидания бригады СМП, не превышающего 75 минут в городе и 90 минут в иных населенных пунктах с момента регистрации вызова бригады СМП до прибытия бригады СМП по адресу вызова бригады СМП;
• организацию и оказание СМП, в том числе при амбулаторном вызове и попутном вызове бригады СМП;

Обращение, поступившее в службу СМП, принимается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов и передаче их выездным бригадам (далее – фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов) службы СМП.

При поступлении обращения в службу СМП по телефону проводится автоматическая запись телефонного разговора, которая хранится в службе СМП 45 дней.

Фельдшер (медицинская сестра) по приему вызовов службы СМП при поступлении обращения в службу СМП, относящегося к поводам вызова бригады СМП:

• немедленно регистрирует вызов бригады СМП на электронном и (или) на бумажном носителе (далее – регистрация);
• определяет приоритет вызова бригады СМП;
• передает вызов бригадам СМП в течение определенного норматива;

информирует лицо, обратившееся в службу СМП, о времени ожидания бригады СМП;

при поступлении обращения для регистрации вызова бригады СМП со смежной административно-территориальной единицы регистрирует вызов бригады СМП, передает его в службу СМП смежной административно-территориальной единицы или направляет бригаду СМП по адресу вызова.

При обращении в службу СМП третьих лиц для регистрации вызова бригады СМП на адрес проживания (пребывания) пациента, с неизвестным местонахождением и при отсутствии достоверных данных о внезапном возникновении у пациента заболеваний, состояний и (или) обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу для жизни пациента и (или) окружающих, требующих экстренного медицинского вмешательства, регистрация вызова не осуществляется.

Приоритеты вызова бригады СМП

Приоритеты вызова бригады СМП подразделяются на:

• экстренные;
• неотложные.

К экстренным вызовам бригады СМП относятся вызовы бригады СМП с поводами:

• пожар;
• чрезвычайная ситуация;
• внезапное изменение поведения у пациентов возрасте до 3-х лет;
• внезапное изменение двигательной активности;
• потеря пациентом сознания;
• сыпь с высокой температурой у детей;
• отравление пациента химическими веществами или лекарственными средствами;
• повешение, утопление;
• ожог любой площади и глубины у пациента в возрасте до 3-х лет;
• обширный ожог, ожоги несколько областей тела;
• глубокие и обширные раны;
• инородное тело с локализацией, представляющей угрозу для жизни пациента;
• судороги;
• острые нарушения дыхания;
• дорожно-транспортное происшествие с пострадавшими;
• электротравма;
• падение с высоты выше собственного роста;
• нарушение ритма сердца (аритмия), впервые возникшее;
• роды;
• травма осложненная (представляющая угрозу для жизни).

Экстренный вызов бригады СМП передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП ближайшей свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией не позднее 5 минут с момента его регистрации.

К неотложным вызовам бригады СМП относятся вызовы с поводами:

• значительное изменение артериального давления;
• персистирующая аритмия;
• аллергия;
• головная боль (при отсутствии эффекта от приема пероральных лекарственных средств);
• боль в животе, спине, грудной клетке;
• боль в конечности;
• остро возникшая боль в конечностях с нарушением гемодинамики без признаков травмы;
• гемофилия;
• кровотечение (желудочно-кишечное, маточное, носовое);
• неадекватное поведение;
• отморожение;
• рвота;
• сыпь;
• повышение температуры тела у детей в возрасте до 3 лет;
• высокая температура (выше 38,5°С)у детей старше 3-х лет (при отсутствии эффекта от приема пероральных жаропонижающих лекарственных средств);
• высокая температура (выше 39,5°С) у лиц старше 18 лет (при отсутствии эффекта от приема пероральных жаропонижающих лекарственных средств);
• острая задержка мочи;
• пищевые отравления;
• приступ эпилепсии при установленном диагнозе;
• транспортировка;
• обезболивание пациентов с онкологическим заболеванием в терминальной стадии в нерабочие часы амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения;
• травма неосложненная (при ограничении способности к самостоятельному передвижению);
• констатация факта смерти в порядке, установленном законодательством;
• ухудшение состояния здоровья (при невозможности уточнения состояния).

Неотложный вызов бригады СМП, за исключением вызовов с поводом «Транспортировка» и «Констатация факта смерти в порядке, установленном законодательством», передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией либо в амбулаторно-поликлиническую государственную организацию здравоохранения во время ее работы не позднее 1 часа с момента регистрации вызова.

Вызовы с поводом «Транспортировка» передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией либо в амбулаторно-поликлиническую государственную организацию здравоохранения во время ее работы не позднее 2 часов с момента регистрации вызова.

Вызовы с поводом «Констатация факта смерти в порядке, установленном законодательством» передается фельдшером (медицинской сестрой) по приему вызовов службы СМП свободной бригаде СМП в соответствии с ее специализацией либо в амбулаторно-поликлиническую государственную организацию здравоохранения во время ее работы не позднее 2 часов с момента регистрации вызова, а при поступлении сообщения из оперативно-дежурной службы органов внутренних дел не позднее 1 часа.

Приоритет неотложного вызова бригады СМП может быть изменен на экстренный вызов бригады СМП до направления бригады СМП в адрес вызова бригады СМП на основании информации, поступившей в службу СМП, при повторном обращении в службу СМП.

Зарегистрированные вызовы бригады СМП с равным приоритетом к детям, беременным женщинам, а также в места большого скопления людей, обслуживаются в первую очередь.

Вызовы бригады СМП с равным приоритетом передаются на обслуживание бригадам СМП в порядке очередности поступления, за исключением случаев нахождения свободных бригад СМП в минимальной транспортной доступности до адреса вызова бригады СМП.

Информация о факте обращения пациента в службу СМП предоставляется службой СМП в соответствии со статьей 46 Закона «О здравоохранении».

Служба СНМП не осуществляет:

• назначение дальнейшего (после оказания СМП) лечения пациентам;
• оказание медицинской помощи пациентам по назначению врачей-специалистов других организаций здравоохранения, кроме введения обезболивающих средств пациентам с онкологическими заболеваниями в нерабочее время амбулаторно-поликлинических организаций здравоохранения;
• выдачу листков нетрудоспособности и (или) справок о временной нетрудоспособности пациентам;
• выписку рецептов на лекарственные и наркотические средства, психотропные вещества;
• медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя, наркотических средств, психотропных, токсических или других одурманивающих веществ и состояния опьянения;
• транспортировку трупов, за исключением умерших в автомобиле СМП;
• транспортировку лиц, не имеющих медицинских показаний для осуществления транспортировки в срочном или плановом порядке;
• транспортировку пациентов в организации здравоохранения для проведения гемодиализа и из организаций здравоохранения в места их проживания (пребывания);
• манипуляции по уходу за пациентами и замене ранее установленных медицинских изделий (зондов, катетеров, стомийных трубок).

Лица, виновные в преднамеренном необоснованном вызове скорой медицинской помощи или сообщившие ложные данные из озорных или хулиганских побуждений, а также допустившие антиобщественные поступки по отношению к персоналу выездных бригад, привлекаются к административной или уголовной ответственности.